医案:原本要延续几个月的术后疼痛,几付中药就把我解救了

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兔子好,今天是我手术后刚满一个月的时间,想来和在懒兔子公号里贡献医案的朋友表示感谢。


关注懒兔子公众号有三四年的时间了吧,平常也经常会去公众号学习。


我的肺腺癌是一年前检查出来的,当时是磨玻璃状结节,边界不清晰,CT报告上还写着(怀疑恶性)。那是2020年6月,我孩子高考,所以一切以孩子高考为重,虽然平扫CT报告出来说怀疑恶性,我因为没有任何感觉,又想着一切都等孩子高考结束后再说,所以就什么都没做。


就这样等到7月10日,孩子最后一科考试。他进考场了,我就去了本市另外一家比较权威的医院,去做了一个三维立体CT。结果出来了,提示胸膜牵拉,磨玻璃状结节,怀疑恶性,三个月随访。


因为工作比较忙,就这样放下了。直到十二月份,又做了一个CT,这次是在第一次做CT的三甲医院做的,能看到6月份做的CT,胸外科主任建议我做手术。因为考虑到年底工作压力大,年后需要支出的费用多,我还是没有手术。


就这样一直拖到2021年4月中旬。这期间从去年11月份开始针灸调理,到4月份的时候,有一个朋友问我怎么一直针灸,什么原因?和他说了以后,他向我要CT检查报告,说给一个朋友看看。看完了表示很着急,让我带着所有拍的CT片子找他朋友(一个医院退休的主任)。这个主任看完以后让我先吃8天可乐必妥,然后等十天左右去做CT检查。如果肺部结节是炎症,吃了大剂量消炎药就会有变化。


4月底吃完可乐必妥。5月8号去做CT,9号结果出来,我把报告发给在这家医院工作的朋友,她让她们放射科主任看完以后给我打电话。“你周一就住院吧,现在你的结节已经是微浸润了,这是放射科主任的话,胸外科主任说的是,现在已经不是原位了,如果去年做手术,可能还是原位……”


我的心里有一万个不情愿手术,现在也不敢再拖延下去了。于是乎,5月14号住院,各种检查做完,排队等手术。5月20号上午手术,我朋友跟我开玩笑,你看520手术,这么多人都爱你……


手术的过程很顺利,我个人心态也还不错,因为是微浸润,大夫说切除以后不需要放化疗,调整好作息,注意饮食,完全没有问题。术后第四天拔了引流管,咳痰呼吸都符合术后恢复标准,所以拔管后又过了一天就出院了。


出院第二天姨妈就来了,那个虚弱简直了,就只有吃饭的力气,吃完饭就一身汗,然后就躺着,睡觉。出院带药是消炎药(头孢地尼胶囊)和止咳药(苏黄止咳胶囊),后来我才知道这个止咳药也有止疼的效果。


出院的时候我问护士,这个手术做完会有什么反应,她们说很多人都会有肋间神经痛。在家休养感觉还好,自己还想没有出现肋间神经痛,挺好。6月8号,打电话询问医院可以打印病历了,我想第二天我可以去,顺便办理大病手续,因为这个手术我也多了一个身份“癌症患者”,而且再也买不了保险了。


可是,这天晚上睡觉,那酸爽的肋间神经痛就来虐我了,说实话,之前听别人开玩笑“顶你个肺”,我终于知道了是什么感觉。那真是太要命了,不敢翻身,不敢用力呼吸,睡觉想翻身要用力压着痛处(胸腔内肺段切除的地方),睡着觉都在不自知的喊疼,白天走路也要用手捂着右侧疼的地方。


一连三四天都是这么过去的,我忍不住联系护士,问这个情况要持续多久,她的回答是每个人情况不同,一般的三四个月……我真是欲哭无泪了。又问针灸的中医,他也说这是手术后的反应,要疼上一段时间了,几个月吧……


6月8号懒兔子分享医案:《老公住院,我用中药解决屎尿屁的大问题》,看到医案里的老公喝内托生肌散,三天拔了导尿管,我心想:我的这个情况能否适用呢?我不敢随便判断。因为我个人虽然喜欢看中医文章,也乐意分享给身边的朋友,但实际的应用除了葱白煮水治感冒,喝点玉灵膏外,其他还真没有实践过。


我又在公众号里号内搜索“内托生肌散”,看了多篇关于内托生肌散的文章。这样疼着,拖着,到了6月15号我终于疼得不行了,决定去药店买药。


因为不能判断我自己的身体情况,不敢自己直接开药,我让药店坐诊的中医给把脉,说了我的情况,问她我适不适合吃“内托生肌散”。她给我做了加减方,根据我的情况开了三副药,这个三天是应我的要求,我想看看吃三天有什么效果。


当天晚上喝了汤药,晚上睡觉感觉好像有效果哎,用心感受一下,确实没有那么疼了,睡着觉分不清是在梦中还是真实的想法,“一定要给兔子写一篇医案”,然后就进入了睡梦中,从开始肋间神经痛,我已经一个星期晚上睡不好了。


三天的药吃完,胸腔内几乎是不疼了,我又去按照大夫给我开的原方抓了两副中药,吃完就真的不疼了。感觉自己好像完全恢复了,于是乎,闲不住的我忍不住拿拖把擦了一下地板,收拾了一下早就看不下去的客厅和卧室……


唉,晚上睡觉又不舒服了。不过这个不舒服不是胸腔里的疼,感觉就是外面伤口被抻着了,胀痛。心里想,我还是乖乖的老实点吧,活可以少干点,疼不能再受了。安稳的休息了两天,感觉舒服了,就赶紧来写医案给懒兔子交作业,希望能给手术后恢复的朋友一些借鉴。


这期间还有一些小插曲,我喝了内托生肌散恢复的不疼以后,和一个医院工作的朋友交流,忍不住把这个神奇的药方分享给她,才知道她也是懒兔子的忠实读者,她看了又给我发了一篇文章,是关于“内托生肌散”治胰腺手术后牵拉疼的,效果真的是超级好。


医案:原本要延续几个月的术后疼痛,几付中药就把我解救了

这篇医案看得我是那个揪心。。。。。。作者心也太大了,从检查怀疑为恶性肿瘤,到开刀切除,她几乎啥也没干的等了快一年。虽然也有针灸,但是一笔带过,显然也不是太用心。

这样真挺好的。

生病时最重要的就是心态,她能把孩子高考、工作繁忙、好好过年都放在了开刀之前,就说明情绪很好,癌症也确实没有迅速发展。开刀后没有放化疗,真是万幸。

那个肋间神经痛,现在看来,并不是因为神经痛,而是因为内在的伤口没有长好导致的。因为内托生肌散并不治疗神经,它的功效是帮助溃烂的伤口愈合。

内托生肌散是张锡纯先生记载在《医学衷中参西录》“治疮科方”中的一个方子。治瘰疬疮疡破后,气血亏损不能化脓生肌,或其疮数年不愈,外边疮口甚小,里面溃烂甚大,且有窜至他处不能敷药者。”

组方:生黄芪30克,生甘草15克,生乳香10克,生没药10克,生杭芍15克,天花粉36克,丹参10克。水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)

张先生认为:人的气血是依赖水谷生化,而肌肉又依赖气血才能生长。因此方中重用黄芪补气分生肌肉,再用丹参活血化瘀通络,天花粉和白芍都有凉润的作用,可使补气时不至于生热。乳香和没药化腐解毒,可以帮助黄芪生肌。

这里要注意的是,黄芪和甘草一定是生品,不能用炙过的,否则温补之力太过,反而让疮更不易治。

方中乳香和没药很难买到生品,一般都是制乳香、制没药,效果较生品来说药效会差一些。另外,由于这两味药都是树脂,煮的时候比较容易粘锅,因此建议买的时候就让药房用纱布包将两味药单包,这样就不会粘锅了。

从这篇医案可以看出,内托生肌散对于很多手术后的疼痛都有效果。想起来之前一个病案,病人放疗后身体皮肤大面积烧伤溃烂,也是用内托生肌散治好的。可见术后人的气血多半亏虚,很难把伤口愈合。

不过要提醒大家的是:即使用了内托生肌散长好伤口,也还是要继续用药滋补气血,否则后期康复也会很困难。

再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案,投稿请至3240631414@qq.com(邮箱仅供医案投稿,谢绝问诊,恳请谅解),来稿一经选登即送懒兔子签名的《五味子》或者懒兔子背包哦(任选一),等你们。






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