为提高医疗服务安全，特制定本制度。
一、医务人员应持证上岗，临床医师应取得执业医师证后方可单独进行诊疗活动，严格按注册范围执业。
二、严格执行告知同意制度，进行手术、麻醉、输血、特殊治疗检查等医疗活动中，应认真做好告知工作，签好知情同意书。
三、医务人员严格执行值班制度，严禁擅自脱离岗位。
四、严格执行交接班制度，对危重病人应进行床边交接班，认真记好交接班记录。
五、严格执行《新技术、新项目准入制度》，对开展新技术应建立完善安全评估和保障方案，确保病人安全。
六、医务人员诊疗活动中应严格执行国家制定的诊疗规范。
七、认真落实提高医疗质量和保障医疗安全的核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、危重病人抢救制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、查对制度、技术准入制度、临床用血审批制度、病历书写基本规范与管理制度等。
八、制定《抗菌药物分级使用制度》，各级医师严格按照制度来使用抗菌药物。
九、落实《手术分级制度》，各级医生按照制度规定施行手术。
十、医务人员应有良好的职业道德、以病人为中心，热情为病人服务，加强与病人或家属沟通，耐心细致做好解释工作，尊重和维护病人的合法权益。
十一、医务人员应认真做好非医疗因素意外伤害事件的防范工作，尤其应注意防范病人坠床、跌倒等意外事件。
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