委托书
委托人：某某，zhidao男，汉族， 年月日 出生，现住某市某 路某号 某 楼D座
电 话：
受委托人：某某，男，汉族，年月日出生，现住某市 某 区某路某号
电 话：
现委托 在 诉 一案中（ 案号： ），作为我方参加申请法院执行内阶段的委托代理人。特别授容权，委托权限如下：
代为调查、提供被执行人的财产线索；代为协助与执行法官的联系和沟通；代为执行和解；代为签收有关法律文书；代为领取执行款项和申请执行费等款项。
此致
某市 区人民法院
委托人：
2016年 月 日
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