交通事故调解申请书 XXX交警大队： （当事人姓名）XXX，性别XX，出生年月XXXXXXX，身份证号＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊，联系电话＊＊＊＊＊＊＊＊， 住址或单位＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日＊＊时＊＊分，在（地点）与×××发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵交警大队对交通事故损害赔偿进行调解。 请 求 事 项： 1…………………………………………… 2…………………………………………… 3…………………………………………… 申请人×××× ××××年××月××日
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