卫生局2015年工作总结

         2015年,我局在市委、市政府坚强领导和青岛市卫生局指导下,以党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神为指导,深入学习实践科学发展观,准确把握卫生事业发展的大好形势,深入开展“三好一满意”和创建“人民满意的医疗卫生机构”活动,以公公共卫生服务为抓手,打基础、强龙头,实现基本公共卫生服务均等化;
积极稳妥地推进各项医改工作,进一步加强农村卫生服务体系建设,稳步推进公共卫生服务体系建设和医药卫生信息化项目建设,高质量完成了新型农村合作医疗筹资和服务任务,各项工作取得显著成绩。
                一、圆满完成了各项重点工作任务
         (一)农村卫生服务体系建设进一步加强
        在市委、市政府及上级部门的大力支持下,加强乡镇卫生院和村卫生室标准化建设,改善农民就医条件。市精神病防治院精神残疾人托养康复中心、蓼兰中心卫生院病房楼改扩建工程,已投入正式运营;
崔家集中心卫生院病房楼改扩建工程已进入装修阶段;
仁兆卫生院争取中央和青岛市投资各80万元、精神病防治院争取600万元建设病房楼目前进展顺利;
争取青岛资金75万元,为南村、云山、门村卫生院配备彩超。加强农村卫生技术人员培训, 6月9日-12日,对1762名乡村医生村级卫生综合改革政策轮训工作。根据青岛市卫生局的统一部署,结合我市2015年度重点工作项目,特别是为配合村卫生室门诊统筹及药品零产率等一系列切实关系到乡村医生利益的医改政策的展开,制订了《平度市乡村医生培训方案》,从2012年起将每年至少举办一次乡村医生市级集中培训,每个镇(街道)卫生院要至少举办12次辖区乡医集中培训。
          (二)新型农村合作医疗制度不断巩固
        根据青岛市统一安排,2015年新农合筹资标准提高至每人每年300元,在全面总结全市新农合前七个周期工作经验的基础上,经过多方论证与测算,制定出第八周期新农合工作方案。2014年12月启动第八周期新农合筹资工作,2015年1月5日,筹资工作全部完成,全市第八周期新农合参合总人数达1149110人,参合率达到100%,筹资总额达3.447亿元,连续四年实现了农业人口的全覆盖。截止2015年12月份,全市共结报参合住院病案129410人次,结报住院费33983.30万元;
结报大病门诊及普通门诊925633人次,结报医疗费4821.32万元;
全市参合受益总人数为1055043人次,共补偿给参合群众医疗费38804.62万元。进一步加大对资金使用的监督检查力度,共查处骗取住院结报基金18人次,已全部追回结报款100380.00元;
住院范围外用药284人次,已全部追回结报款367391.00元;
门诊不合理收费277人次,追回结报资金697.6元;
查处不合规定意外外伤病例67例,涉及金额892772.39万元。 
         (三)农村大病医疗救助工作稳步推进
        根据青岛市政府办公厅转发的青岛市卫生局等部门《关于建立农村大病医疗救助制度的意见(试行)》要求,自7月1日起,将儿童白血病(0-14岁)、儿童先天性心脏病(0-14岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病列入农村大病医疗救助范围。患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计3000元以上部分,按60%比例给予救助,政策范围外自负费用年度累计3000元以上部分,按20%比例给予救助。
        除患22类重大疾病外的参合农村居民,参合农民住院和大病门诊新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60%比例给予救助;
新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助。救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。
         (四)村卫生室基本药物制度正式实施
        在29个镇(街道)卫生院实行基本药物零差率销售的基础上,2015年7月1日,全市1164处村卫生室全面实施基本药物制度,基本药物由镇(街道)卫生院通过省网统一招标采购,统一配送,零差率销售,并纳入新型农村合作医疗报销范围。建立规范合理的补偿办法,市级财政为每位乡村医生补助每年6000元。保障人民群众普遍获得安全、有效、价廉的基本药物。
         (五)公共卫生服务均等化工作取得显著成果
        我局与承担基本公共卫生服务项目的30个基层医疗卫生机构签订了《2015年深化医药卫生体制改革任务责任书》;
先后印发了《关于做好2015年基本公共卫生目工作的通知》;
《2015年基本公共卫生服务项目资金分配意见》;
《关于印发村卫生室基本公共卫生服务项目考核指导意见》;
《平度市2015年基本公共卫生服务项目工作方案》;
《关于2015年上半年基本公共卫生服务项目考核情况的通报》等配套文件和实施方案,通过例会培训、加强宣传、开展居民知晓率和满意度调查、定期督导,严格考核等措施保证基本公共卫生服务项目工作规范有序地开展。2015年,顺利通过省医改办、青岛市审计局、青岛市卫生局对我市基本公共卫生服务工作的多次检查考核,截止目前,共完成纸质档案1260695人,占总人口的92.8%,电子健康档案1260695人,占总人口的92.8%;
宣传栏更新3498块,举办健康知识讲座468次,接受教育1061235人次,0-6岁儿童规范管理人数67993人;
规范管理高血压177405人,今年随访422900人次;
规范管理糖尿病49202人,今年随访101289人次。建立孕产妇保健手册1.2万余份,儿童保健手册7万余份,为65岁老年人进行健康查体并建档15万余份。印刷了十二种健康教育资料 10万余份,政府招标采购居民健康档案信息卡135.74份,重点人群登记簿300余簿。积极做好重大公共卫生项目工作:为农村妇女进行“两癌”筛查2.7万人次,为贫困白内障患者手术90例,为农村集体供水卫生检测120份。
         (六)实施平度市医药卫生信息化建设项目
        为加快推进医药卫生体制改革,按照青岛市人民政府办公厅《关于加快医药卫生信息化建设实施意见的通知》要求,经平度市第十六届人民政府2015年第5次市长办公会议研究通过,决定在我市范围内建设医药卫生信息化项目,项目总投资2489.955万元,主要完成机房项目建设、数据中心软硬件建设和镇卫生院、村卫生室设备配置等工作,共计投资1354万元。作为山东省最大的卫生专网建设,截止2015年底,该项目已完成904个村卫生室接入工作,为29个镇(街道)卫生院、皮防站、呼防所更换HIS系统,完成了市卫生局信息化平台建设工作,基本建立起了覆盖全市的统一的信息化网络,在青岛乃至全省率先实现市、镇、村三级基本公共卫生、基本医疗、新农合结报、财务结算等信息资源共享,为全市卫生系统精细化、科学化行政管理提供信息支持。
       (七)认真开展“寻标、对标、达标、夺标、创标”活动
        根据市委市政府和青岛市卫生局有关要求,年初我局确定“推进防治结合型区域中心卫生院建设”作为年度奋斗目标,根据活动要求,我局积极加强蓼兰、店子、南村和古岘四个区域型中心卫生院建设,使其由单一的医疗服务型向医疗预防保健型服务模式转化,在就诊前、中、后过程中针对不同人群需求开展健康宣传、生活和行为干预、健康管理等服务,为患者及家属、辖区居民提供综合性的健康保健服务。同时强化医院传染病防治、慢性非传染性疾病防治、妇女儿童保健指导、疾病康复服务、突发公共事件救援和院前急救等公共卫生职责,将公共卫生服务与临床医疗服务紧密结合,并融入到医疗服务的全过程,形成工作职责明确、服务规范、保障有力的防治结合型医疗服务体系。
        创建防治结合型医疗卫生机构使我市四个中心卫生院由单一的医疗服务型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的服务模式转变,进一步丰富医疗卫生机构预防保健的内涵,强化医疗机构对居民疾病的早期预警及有效防控,保障居民健康。通过“寻标、对标、达标、夺标、创标”活动,我市进一步树立了“以病人为根本,以健康为中心”的服务理念,坚持“预防为主,防治结合”的方针,明确四个区域型中心卫生院的公共卫生职责、规范其公共卫生服务行为,建立了可持续发展的保障机制,做到职责更加明确、服务更加规范、保障更加有力。
        二、认真完成了年初预定的工作目标
          2015年,我局预定的各项重点工作目标全部完成,其他各项工作也取得可喜成绩。
        (一)公共卫生服务体系不断完善
        重点加强对重大疾病的预防控制工作。积极落实国家扩大免疫规划,继续强化对脊灰、麻疹、流腮、出血热、病毒性肝炎等疾病的主动监测,完善常规报告制度。全市共接种一类疫苗223360人次,十二月龄儿童基础免疫接种率均达到了99%以上,接种各种二类疫苗19043针次。为进一步加强疫苗供应管理,保证疫苗供应安全,规范疫苗管理,卫生局相继下发了《关于规范疫苗采购和预防接种工作的通知》、《关于进一步规范疫苗供应渠道及加强接种管理的通知》、《关于进一步加强疫苗供应管理的通知》等一系列文件,统一了二类疫苗的供应途径。

        继续抓好艾滋病防治工作,利用多种形式对全市乡村医生1800多人进行了艾防知识培训,对公安干警60余人进行了职业暴露培训,利用各种卫生日、农村集市进行宣传,共发放宣传册2万余份,受益人群2万余人,进一步提高了各类人群艾滋病知识知晓率。进一步加大了艾滋病疫情监测检测,对看守所羁押的600余人进行了HIV和梅毒检测,查出一例HIV感染者,继续扩大VCT服务半径,增加VCT服务可及性。据统计,今年全市各VCT点完成VCT人数806人,发现阳性并确认3人。全市各医疗卫生单位相继开展了手术五项检测(包括HIV)和孕产妇HIV筛查,共完成主动检测7500余人。按照全球基金项目的指导要求,我们对估计出的全市高危行为人群进行了外企服务,与草根组织一起对82个娱乐场所500余名暗娼进行艾滋病知识培训和干预工作,共干预暗娼4800余人次,男同1600人次,吸毒者200人次,发放安全套6000余只,小册子和折页6000余份,较好地完成了干预工作指标,开展了感染者和病人的流调,随访和管理,对11名感染者和病人进行了28次随访,采送检CD4共26次。对抗病毒治疗的4人进行了采送病毒载量,圆满完成了各项工作指标。全面实施现代结核病控制策略,强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理等各项工作。全年共发现并报告肺结核病人304例,肺结核病人系统管理率和非结防机构转诊率均达到100%,涂阳患者治愈率、追踪到位率和病人家属筛查率达到95%以上。

全市共报告甲、乙、丙类传染病16种计2197例,死亡7例,传染病总发病率为161.85/十万,总发病率比去年同期下降11.87%,共报告发病520例,与2011年同期相比下降47.05%。
        充分利用宣传活动日和疾控工作需要开展各种健康教育宣传活动,内容涉及艾滋病防治、慢病地病防治、传染病防治等宣传活动,合计发放各类宣传材料30万余份,受益群众40余万人。利用市区通乡镇的公交汽车车载电视滚动播放艾滋病防治知识和健康知识;
积极开展健康教育“五进”活动;
在平度调频电台设立“健康门诊”栏目,适时播出重点传染病防治、慢性病防控等健康知识。为搭建全方位的立体宣传平台,建立健康教育宣传的长效机制,市疾控中心与市广播电视台签定了疾病预防控制宣传协议,采取公益广告、跟踪报道、专家访谈、底游字幕、温馨小贴士等多种方式定期拍摄、播出健康知识,带动了健康教育工作的良性发展。

          2015年,职业卫生查体9390人;
共办理健康证20470人;
学生查体151017人。 
         (二)医院管理工作不断强化
        一是巩固“医疗质量万里行”活动成果,加快提升医疗服务质量。开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量” 为主题的医院管理年活动,进一步健全和完善医疗质量管理控制体系,医疗质量和医疗安全得到全面提升。加强病案书写和管理,认真执行医疗核心制度,各项诊疗常规和技术操作规范落实较好,诊断符合率、治愈率、急危重病人抢救成功率不断提高。强化医务人员医疗核心制度的教育与培训,继续组织了开展医护人员“三基”考试。继续加强对住院运行病历的监控,开展门诊和住院病历质量检查。以首诊负责制、值班制度、会诊制度、技术准入制度等为重点,继续开展医疗核心制度明查暗访。
        二是全面推进医院优质护理服务。各医疗机构制定了护理质量管理目标和工作计划,完善各项护理工作制度、工作常规和技术操作规程。提高优质护理服务内涵,继续开展以落实临床护理人力配备、完善责任制整体护理的服务模式、规范开展分级护理服务为重点的“优质护理服务示范工程”。开展护理服务技能竞赛和护理礼仪活动,举办院感防控知识培训班,组织各医疗机构开展举办纪念“5.12国际护士节”活动;
试行专科护士准入制度,加强基地建设,稳步发展专科护理。巩固优质护理服务成果,二级医院优质护理服务病房覆盖率分别达到70%。
        三是积极加强产科与妇幼保健工作。多数单位妇幼卫生保健的各种信息资料项目完整、书写规范,及时参加妇幼例会。设置产科的医疗机构认真落实《山东省助产技术管理办法》,技术水平和质量不断提高,普通产科和高危孕产妇病历书写大多符合要求,处理得当;
《出生医学证明》管理较好,新生儿疾病筛查率达到99.5%,听力筛查率91.5%,产前筛查率25%,孕产妇及围产儿系统化管理率95%以上,婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为4.44‰和6.70‰。不设置产科的医疗机构,积极开展孕期保健、妇女病普查、计划生育技术服务等工作。
          (三)积极开展适龄儿童窝沟封闭工作
        适龄儿童免费窝沟封闭项目是2015年青岛市政府确定为民办实事之一。年初,联合教体局制定《平度市儿童窝沟封闭防龋齿工作实施方案》,对全市二年级小学生数量及区域分布情况进行摸底,选取平度市人民医院和平度市第二人民医院为我市窝沟封闭工作定点单位,经多方努力,目前,我市已按计划完成全市12000余名学生窝沟封闭任务,受到广大家长和社会的好评。
        (四)中医药工作水平不断提高
        坚持中西医并重原则,中医药工作取得新进展。中医体质量化辨识与调养指导作为青岛市公共卫生服务项目,自6月份项目启动以来,对全市60-64岁老年人进行统计,按照就近划片、确保质量的原则,确定9处医疗机构为辨识调养定点单位,安排专人负责辖区目标人群中医体质辨识与调养指导反馈。11月30日,我市已完成辨识与调养目标人群49000余人,成为医改基本公共卫生服务项目的有益补充。
       (五)认真履行卫生执法监督职责
        开展了一系列的专项执法活动,先后组织元宵节、劳动节节日保障、打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂、中高考卫生保障、葡萄节公共场所安全整治、国庆仲秋公共10余起。共计出动执法人员910人次,检查公共场所经营单位463家,整治重点单位135个,查处案件52起;
监督检查中小企业70余户次,下达《卫生监督意见书》70余份,提出合理化建议120多条,开展职业卫生监测2家,监测作业点17个;
严厉打击非法行医,清理整顿不规范行医和发布非法医疗广告等行为,规范医疗市场秩序;
对各种医疗机构监督检查340单位次,开展专项执法检查4次,查处违法医疗机构(包括个人)43户,立案处罚38家,有效地规范了我市医疗市场秩序。完成了食品安全职能划转、工作及人员移交工作。
       (六)积极开展爱国卫生运动
        元旦、春节期间,在全市范围内深入开展“迎春节、美市容”卫生大扫除活动;
积极开展“健康山东”活动,增强群众的健康意识;
认真组织实施了第二十四个爱国卫生月活动,发动了以“除四害”春季灭鼠活动为主题的夏季爱国卫生运动和传染病防治活动,开展改水改厕、城乡环境综合整治和卫生先进单位创建评比工作,促进了我市卫生面貌的全面改善。
         (七)进一步加强红十字会工作
        联合市人民医院、中医医院、疾控中心、妇保院、血站等开展了“五.八世界红十字日”、“世界献血者日”等大型集中宣传活动,在《今日平度》刊登红十字专刊,传播红十字文化,弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神,号召社会各界支持和参与红十字事业,凝聚人道力量,共建和谐社会;
开展“关注儿童心脏健康  爱心平度行”活动,为45名先天性心脏病患儿进行免费检查。积极组织中小学生参加志愿活动,取得良好效果,南京路小学和杭州路中学被评为青岛市红十字学校。
         (八)精神文明、政治文明工作取得新成果
        一是加强品牌创建工作。深入开展以创建“您的健康、我的职责”品牌为核心内容的文明行业创建活动,加强领导,周密部署,坚持以人为本,强化患者至上意识,丰富“关注健康,珍视生命,强化服务,改进作风,履行职责”品牌内涵,以创建“人民满意的医疗卫生机构”活动为实践载体,积极参加青岛市卫生局组织的“向市民报告、听市民意见、请市民评议”系列活动和行风在线、民生在线活动,认真回答网民提问,积极建树卫生行业正面形象。打造“党徽闪耀在卫生”党建品牌,加强党建文化宣传和阵地建设,实行党员承诺制,解决医务工作者在宗旨意识、服务意识、质量意识、创新意识、廉洁意识和群众观念等方面存在的问题,干部职工服务意识进一步加强,“以人为本、全心全意为人民服务”的理念深入人心,杜绝了服务“生、冷、硬、顶、推”等现象的发生,让患者、群众切实感受到了卫生行风的新变化。
        二是加强医德医风教育。今年以来,我局加大了医德医风的教育力度,制定了医德医风教育实施方案、考核与奖惩办法,把单位组织职工突出政治学习,作为一项硬性指标来抓,做到学习有制度、有记录、有考试。用通过一次学习,解决一个问题的方法,强抓学习的实效性。结合单位实际,从平日点滴抓起,从医务工作者的礼貌装束、言谈举止抓起,逐步规范医务人员的行为,树立医院形象,规范礼仪教育,增强自律意识,形成文明行医,规范服务的新风尚。以“满意在卫生”为主题深入开展了创平度市服务名牌活动,加强医德医风建设,规范医疗服务行为,完善服务体制,提高服务质量。突出搞好卫生系统行业作风建设,进一步完善“住院一日清单制度,扶贫病房,生命绿色通道、孕产妇车接车送”等便民制度。二级以上医院充分利用就诊须知,入院须知、医患道德双向承诺等形式,明确向社会告知,不收受“红包”,不接受“回扣”,不接受医疗卫生器材等购销中的各种商业贿赂。平度市人民医院创建了“温馨医苑”品牌,进一步细化活动内容,硬化服务措施。紧紧围绕“看着满意,听着满意,觉着满意”的基本点,努力拓宽服务范围,树立热情服务观念,通过“四查、四比”活动,找出工作中存在的差距和不足。
       (九)加强基层党建工作
        一是深化学习型党组织建设,按照“五个好”标准,加强党组织和党员队伍建设注意做好党员的经常性教育,局直各单位开展了形势政策集中教育活动,引导党员、干部、职工继承发扬党的光荣传统和优良作风,在卫生改革发展和服务人民健康中充分发挥党组织和广大党员的战斗堡垒和先锋模范作用。
        二是对发展党员工作进行了安排,发展预备党员12名,预备党员转正14名;
实行党员承诺制,对2015年承诺事项进行了研究部署,其中局党委对进一步完善新型农村合作医疗制度、实行大病医疗救助和抓好国家基本药物制度建设等三件大事进行了公开承诺。
        三是切实抓好党风廉政建设责任制的落实。印发了《党风廉政建设和反腐纠风工作实施意见》,制订了平度市卫生局党风廉政建设与反腐纠风工作责任分工。结合系统实际,将党风廉政建设和反腐纠风工作目标分解下达到每个责任科室。将党风廉政建设和反腐纠风工作与卫生工作一起部署、切实把党风廉政建设和反腐纠风工作纳入全局工作,统筹安排、一起检查、一起考核。
      (十)积极开展网上药品集中招标采购工作
        根据上级指示要求,我们组织二级以上医院参加了省卫生厅组织开展的网上药品集中招标采购工作,人民医院和中医医院参加了此项活动。截至6月底,共参加招标采购金额达1.556亿元,占全部采购药品的81.79 %。
         1、开展展医疗器械集中招标采购工作
        为进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作,彻底纠正医疗器械、大宗物资购销中的不正之风,切实降低购销价格,提高医疗器械、大宗物资及高值医用耗 材质量,根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、卫生部《关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》和青岛市卫生局关于治理医药 购销领域商业贿赂工作要求,自8月份开始,在全市卫生系统开展医疗器械集中招标采购工作全市公立医疗机构所需医疗器械包括高值医用耗材、大宗办公用品、医疗设备、手术用器械及其他设备等一次性购置额度达到1万元及以上的进行集中招标采购。
        2、加强平安创建工作,促进社会和谐稳定
        在全市医疗机构推行消防安全自查工作,加强基层单位消防“四个能力”建设。高度重视信访工作,对信访工作进行流程再造,探索了集中接访工作模式,开展了领导带案下访、领导集中接访等活动,杜绝了去青、去省、进京上访案件,形成了卫生信访新格局。相继建立健全了安全生产监督管理体系,实行安全生产网格化管理,严格落实安全生产责任制和安全生产检查制度。为防止各类安全事故的发生,先后开展了“春节期间安全生产大检查”、“春季安全生产大检查”、 “国庆节期间安全生产大检查”、“安全生产责任落实年”和“安全生产基层基础深化年”等活动,重点抓好单位主体责任和监管责任,有效遏制了较大以上事故的发生,促进卫生系统安全生产形势的持续稳定。
       3、圆满完成人大代表建议、政协提案办理,以及驻农村工作队、老干部、工会、共青团、妇女以及其他各项工作任务。

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