为什么现在中医治不好大病了，答案就是：
犯不着，怕惹事，没必要。
一代将成万骨枯。一位战士想要成长为一名伟大的将领，他的脚下就必定踩着无数战友的尸体。没有那些战友不顾生死地去执行他的作战计划，哪里来的胜利，又哪里有什么将军呢。
所以想要胜利，要想在军事战争中总结经验，牺牲是不可避免的。没有一个牺牲是故意的，但没有牺牲就没有最后的胜利。
中医也是一样。
想起中医扶阳大家李可老先生，他一生最拿手的本事就是应用附子治疗心衰，活人无算。而他创制的破格救心汤中，附子的用量几乎都是100克起步，有些重症病人的用量，一天24小时超过500克。
附子是什么？学过点儿中医的人都是知道，那是有毒的中药。药典里对于它的使用剂量，一般推荐为9~15克。而且还是制附子，必须先煎1小时。
但李可老先生用的是什么？很多时候都是生附子，并且时常会根据病情的程度要求病人随煮随服，无需先煎！所以后来他的方子必须他自己签字担保，否则药房一概不许取药。
这是什么神仙用法？就问你一般医生敢不敢？
李可老先生自然知道附子的毒性，也自然知道服用的后果。但是他为何敢如此大胆？倒不是他对自己的医术盲目自信，而是这种经验是从临床上得来的，真实不虚。
有一次，他给一个重症心衰的老太太看病，当时人已经处在濒死的状态了，情况十分危急。
当时李可先生对于心衰的治疗还不是很有把握，看到这样的垂死病人，也觉得希望不大，但还是开了人参四逆汤，以期回阳救逆。
他给病人开了4天的药，每天的药里都有50克的附子，他详细跟病人的儿子说了附子的煎煮方法，然后病人就推着老母亲回家了。
结果没几天，李可先生的诊所门口，突然站着个老太太，怯怯地看着他。然后有点儿害羞地对着李可先生说：我是来感谢您的，可是我又没有钱，您看您有什么粗活我可以干，让我报答您的救命之恩吧。
李可先生很奇怪，印象中没救过这位老人啊。细问之下才知道，原来她就是那天被儿子抬进来，已经快死的心衰重症病人。
李可先生看到老太太的样子，自己也大吃一惊，觉得不可思议，这个病怎么可能好得这么快，几天时间就恢复得可以干活了呢。就赶紧问老太太吃的什么药，怎么吃的？
老太太说，那天回家，儿子因为要忙其他事情，就把药一股脑地交给了自己的媳妇儿，可是却忘记跟媳妇说怎么煎煮了。媳妇儿一看也没多问，直接把4天的药全都倒入了锅中，一顿煮。
熬了一会儿后，看老太太快不行了，就直接倒了一碗灌入老太太口中。过了一会儿又灌一碗。就这样，一天时间，居然把4付药全吃了，也就是说吃了200克附子。最重要的是，还没有先煎。
按道理说，老人被这么一通误治，就算不死于心衰，也该死于附子中毒了。没想到恰巧相反，到了第二天早上，老人居然醒了，而且醒了就说肚子饿，想吃东西。
这个重度心衰的病，就这么一付重剂四逆汤给救过来了。
李可老先生大为震惊，这才知道原来重用附子，而且病急时可以不用先煎，有如此回阳救逆的神力。
从那以后附子在李可老先生手下就开了挂，救了无数人的性命，开拓了附子使用的新格局，给扶阳派医学贡献了伟大的临床经验。
这个故事听起来特别的振奋人心对不对？但是大家反过来想想，如果这位老人死了呢？
如果这位老人死了，儿子拿着药方来告李可老先生，就算不是200克附子，50克也早就超量了。那这不是典型的庸医草菅人命的故事么，还有啥可说的？
放在今日，李可老先生必然一夜之间受到全网围剿，肯定连挂号费为啥不是5块，也要被人揪出来查查了。
名医曹颖甫先生也有个类似医案：
有个卖洋沙发的老板，特别有钱，家里有个独子14岁，十分受父母的宠爱。
有一天这个富二代生病了，症状是“脉洪大，大热，口干，自汗，右足不得伸屈。口虽渴，终日不欲饮水，胸部如塞，按之似痛，不胀不硬，又类悬饮内痛。大便五日未通。”
当时病情十分危重，可把这个沙发店老板急坏了，他放出话来，谁要是把他们家的公子病治好，立刻奉上最新潮的沙发一套。
曹颖甫先生当然不是冲着沙发去的，他单纯为了救人而已。他看到病孩儿时也觉得病情严重，属于“上湿下燥，且太阳之湿内入胸膈，与阳明内热同病”。必须要用猛药攻其湿痰，否则燥热不除。
于是曹先生用了大陷胸汤：制甘遂（一钱五分）大黄（三钱）芒硝（二钱）。这里面大黄和芒硝就已经是泻下的猛将了，还加了甘遂！甘遂可是比附子毒性强得多的毒物，稍微用过一点点，必然泻下不止而死。
曹先生开完药后返回家中，回想这个医案，越想心中越不踏实。为什么呢？因为“盖以孩提娇嫩之躯，而予猛烈锐利之剂，倘体不胜任，则咎将谁归？”
同时曹先生又细想了《伤寒论》中大陷胸汤证的条目，病症和它并非能丝丝对应，如果真的用药过猛，小孩儿吃不消，那后果真的不堪设想了。“事后追思，深悔孟浪”。
好不容易挨到了第二天黎明，曹先生立刻动身亲往询问。结果得知，孩子吃药后大便畅通，“燥屎与痰涎先后俱下，今已安适矣。其余诸恙，均各霍然”。听到这样的结果，曹先生总算一颗悬着的心放下了，然后根据此案的经验，之后但凡遇到胸膈有湿痰、肠胃有热结之证，都用大陷胸汤上下双解，屡获奇效。
这个医案当然也是好结局，但我们再反过来想想，如果这孩子死了呢？
不管是李可先生也好，曹颖甫先生也好，他们都是仁心大医，他们治病的出发点都是为了救人性命。但是即使这样，在治疗危重病人时用药也要冒着很大的风险，稳妥和有效往往难以两全。
要是追求稳妥，李可先生就不可能创制出破格救心汤，如果只求稳妥，曹颖甫先生也无法得到大陷胸汤的宝贵应用经验。
治疗危重疾病，医生就是要冒险的，不用重剂就无法纠偏。可是，现在医生冒险的后果太可怕了，医生不敢啊~~~
在现今的社会舆论，法制环境下，当作为弱势群体的病人在和医生发生冲突的时候，医生的所有行为都会被放大和严查，尤其是中医，医疗行为纯属个人行为，根本无可推卸无处可逃。
这就直接导致了大多数的中医为了规避医疗风险，只能遵照规定谨慎用药，而不敢真正地对证用药——因为人体体质存在差异，对药物的敏感度也不一样，即使同样的病，同样的猛药，有些人能活，有些人可能就死了。
与其如此，不如用些平补的药，吃不死也治不好，不是更安全吗？
医生也是人，也有家有口要吃饭要生存，冒着医闹的风险，治好了没人感谢，治不好还可能把小命搭进去，真的犯不着。
要说治不好病就杀医生，这个传统在咱中国自古就有了，古时候皇上只要病治不好，就杀御医。所以就给中国人心中根深蒂固地种下了一颗“谁治病谁负责”的种子，治不好我的病，医生得负全责。
你说，这谁还敢治病？谁还敢用猛药？即使知道大病必须用猛药救，但是这个风险太大了，后果也无法承担啊。
真犯不着，怕惹事，没必要。
我有一个学中医的年轻朋友，他是中医硕士，今年30岁不到，自己研究《伤寒论》好几年了，在中药学方面尤其擅长。在开始当医生坐诊前，他信誓旦旦地跟我说，一定要做一名好医生，一切以治病救人为第一要务。
结果前几天我们又碰到，聊起他坐诊这一年多的感受，他叹了口气说，现在治病，方子都很平和，附子、大黄都很少用了。我问为啥，他说为了安全。
他说他真的被闹怕了。附子用了上火的来闹，大黄用了拉稀的来闹，病人用药后出现返病也来闹。。。。。真的把他搞怕了。所以他现在用药就求一个字“稳”，病人吃了药啥反应没有没关系，只要不出事就行。
我听了真的特别感慨，中医走到今天这一步，怪不得任何人。大家站在自己的角度想，都觉得自己是甲方，不出事儿还好，出了事儿中医负全责。
所以各位，别到处打听名医治病了。我推荐朋友去找赵绍琴先生的学生看尿毒症，结果去了就被医生打发去做透析了。赵老可是肾病专家啊，总结了无数肾病治疗的经验，他的亲学生会治不了尿毒症？
还不是犯不着，怕惹事，没必要么。人家一医院的中医生，治好你尿毒症不能多拿一分钱，但是万一出了人命，就不是钱的事儿了。
大家都互相理解吧，没有对错。就是这么个形势。谁不是时代洪流中的一粒沙呢，《易经》里早说了，人强强不过局势。
那怎么办呢？自己学啊。既然医生要保命，咱就自己保自己的命。咱们虽然学不会治癌症，但咱可以学如何不得大病，治未病。
我早说了，能治好感冒咳嗽，就是半个医生了。这属于截断疗法，小病没有大病不生。要是再真的懂点儿养生，做好日常保健，那什么癌症啊，脑梗啊，中风啊，就都避开了，一点儿心都不用担。
好了家人们，听我的，去自学中医吧。即使现在真有那么几个敢用药的好医生，咱也没命碰上。
碰上了，也挂不上号。
