懂懂学医学——痔疮

最近，中西医大PK。

导火索是连花清瘟。

大家争论的焦点是，能否通过双盲实验。

中医迷的理论是，中医有中医的检验标准，双盲属于西医标准。

那……

就没法争论了。

双盲实验是个什么玩意？

就是让药物进行自证的，你说你用在自己身上有用？那用在别人身上有用吗？用在别人身上时还需要做对比实验，给一半人发的是淀粉做的安慰剂，给一半人发的是该药物。

连花清瘟为什么不敢做？

一做，发现，妈呀，跟发的安慰剂没有任何区别。

基本如此。

大家都心知肚明。

中医，目前，只剩下一个功能了，文化自信。

你说你有效，却不能自证。

你说，不是笑话吗？

我们为中医辩护最常用的方式是什么？

要么，亲身体验学说，自己亲身经历。

要么，旁观体验学说，身边人经历过。

从而，自己坚信了如此。

这种，身边验证学说，不是科学，具有主观性、片面性。

我给大家讲讲，我经历过的妙手回春。

也就是传说中的偏方治大病。

故事一，青岛有个女读者，不孕不育，跑来找偏方，日照莒县有个老中医，专治不孕不育，记得我写过有老头种了满口牙吗？就是他。

80多了。

他的整个院子，挂满了锦旗。

还有宝宝的照片。

我陪女读者去的，我一看，这就是江湖骗子。

这个女读者年龄不小了，跟我差不多，反正当时30多岁，说是结婚八年没怀上，我问有没有可能是她老公的问题，她说她老公不愿意检查。

让老头给调理的发了胖。

那种水肿胖。

我给她科普，中医的调理身子是危害最大的，尤其是备孕。

她不听我的。

老头那边设备齐全，还能做B超，诊断她的病因是输卵管堵塞，给她开的治疗方案本身就是两步走，一是吃中药调理，二是冲洗输卵管，就在他那边冲洗，有护士，不是老头亲自上。

那架势，我感觉仿佛是农村配猪时的人工授精。

我很好奇，你来自大青岛，竟然信这些？

为什么不去山大生殖医院？

不久，啪啪打我脸了。

怀孕了。

送锦旗了。

更有意思的是，人家现在二胎了。

这种情况下，你觉得，谁若是说中医没有效果，她能不跟你豁上吗？

这个故事，我在日记里写过。

故事二，我们隔壁镇，跟日照莒县搭界，这个镇有个神医，专治皮肤病，当时是我儿子有湿疹，去医院看过一次，效果不佳，我爹就提议，要不，就去找这个人给看看？

我爹主要担心是牛皮癣。

抱去了。

他看了一眼，没有两秒，接着就开始写处方了。

60块钱。

我爹甚是着急：是不是牛皮癣？

他头也没抬：不是。

我们去排队的那天，还有安徽来的病人，也不知道怎么打听到的……

医生负责开方，收钱。

我上一次见这个阵势还是在如皋小瞎子那里。

我之所以能接受，是我觉得反正是外涂的，出不了大问题，试一试吧。

他们制药过程是保密的。

不过，还是让我看出了端倪，例如我儿子的这个药，药基是白色粉末，也就是他所谓的自配药，抓一把粉末放进蒜臼子里，然后挤进去四管药。

这是真正的多管齐下。

药到病除。

神奇不？

我是这么推测的，他诊断以后，做了一个大体的方向预测，然后给开出了对应的四种药物，代表着四个方向，四个可能性，总有一个可能性赌中。

口碑特别好。

后来如何？

每年依然复发，化验后，我付费咨询了皮肤专家，给的答复是不用管，再大一点就好了，这两年，没有了。

几个月前，我在球馆休息区，有个球友主动找我，还撩起了球衣让我看看她身上的红点，特别多，说去看过医生没有结论，问我是不是老家那边有个专门看皮肤病的？

我说，是的，就是铁路桥这边，往南拐100米路西。

她说，我去看看。

我问，有没有化验血？

她说，没有。

我没再多说，因为，她这个红点很像血液类或免疫类的皮肤病，咱只是看书+直觉，具体咱也不懂，只是建议她若是有可能，去验一下血。

故事三，我原先的办公室在本地第一高楼，该楼定位为5A级写字楼，结果呢？开发商跑偏了，成了单身公寓，那我们这些买来做办公室的就苦了，一上班，走廊里此起彼伏的叫声，成了鸡窝。

派出所动不动过去抓吸毒的。

还有日租房里的租客猝死的，那天我还正好坐到同一部电梯。

那时，办公室小，八十来平，我总是跟同事们在一起也不合适，我就出去运动，爬楼梯，每天100层， 爬上去坐电梯下来。

在楼梯里，总能遇到很多秘密。

其实，一个人爬楼梯很恐怖，所以我都要随身携带登山杖，自卫的，因为这个楼上藏污纳垢，吸毒人员也多，他们很容易产生幻觉。

我发现了一个很奇葩的生意，就是过去电线杆上贴的那种广告，我一直以为没有了，可能换渠道，例如换到了互联网里，这个人每天都要扔几十个药盒子，崭新的，每个药盒子里还配一副医用手套，他也没拿出来，就那么扔到了楼梯间，为什么扔在这里呢？因为每个楼梯间会有一个大垃圾桶，因为他扔的量太大了，只能放旁边。

这个事对我触动太大了。

没想到，有这么大的量！

他是治什么的？

尖锐湿疣！

后来，让我遇到了。

江西人，他租的日租房，一个城市待半个月，主要是定向投放百度广告，主要做县城，因为县城人不好意思就医。

故事四，我上班时，深得大BOSS的喜爱，因为大BOSS也知道咱上班是玩票的，干不久，所以总会安排给我一些私活，那时我也很嚣张，日常开了辆宝马750，比大BOSS的车还好。

大BOSS的妈妈得了蛇胆疮，说是三甲医院无能为力。

打听到了我们乡镇有个医生专门治这个。

这个医生家特别偏，胡同连着胡同，他的确是个医生，还是西医，在乡镇医院上班，但是这个针只能到他家打，他不让看配药，他去屋里配，300元包好。

一共三针。

一天一针。

主要治疗两样。

一是现发的蛇胆疮。

二是蛇胆疮引发的后遗症，例如头疼之类的。

我每天去接送老太太。

老头也跟着。

我写过一个细节，看过老头老太的状态就知道人家为什么培养的子女全是人才，彼此尊重、恩爱、对别人有爱。

对我可好了。

治好了没？

治好了。

这个是我经历过的最神奇的偏方。

而且，我是双次验证，我媳妇后来得了蛇胆疮，那时我已经没落了，开个破皇冠，每天拉着我媳妇去打针，也是三针，好好的了。

后来，有读者看我写过这些事，联系我，我帮着问了问，他村里人说是牵扯上了一些官司，不干医生了，去外地干药材批发去了。

故事五，我娘，痔疮，很严重，需要手术，她害怕。

于是，打听到了偏方。

还是我一个远房大表哥，说是当兵时跟军医学到的手艺，办法很简单，就是直接在痔疮上打针，打上就消。

我娘被治的好好的。

N年前，我爹到我家帮我们看门，他看我床头有痔疮药，给我打电话，说起这个事，意思是你大表哥治这个特别灵，你去试试。

故事讲完了。

为什么我也会信这些偏方？

与我的底层有关。

我就是个农民出身，接受的底层逻辑教育就是这些，即便我在努力的挣脱，但是依然有残余，有试一试的心。

学医学对我最大的帮助是，知其然，知其所以然。

不会盲目相信这些神医们了。

我不知道大家有没有发现，神医们现在普遍是注射疗法了，但是依然是中医套路，不让你知道注射的是啥。

这个行为，本身是高危的。

是什么为他们推波助澜？

就是身边案例。

身边案例离科学逻辑有多远呢？

地球到太阳的距离。

别说你身边的案例了，就是你能看到的统计数据，都不能作为科学数据，我们举个例子，上海的那十几个重症病例，除了其中一个，都是没有打疫苗的。

那，我们能否得出一个结论，新冠疫苗可以预防重症？

不能。

为嘛？

第一、轻症、无症状里，有没有未注射疫苗的群体？

第二、未注射疫苗的群体，是否因为有“严重的基础疾病”？

“严重的基础疾病”导致未注射疫苗。

“严重的基础疾病”导致重症。

未注射疫苗与重症是同一原因产生的并列结果，并不是因果关系，这属于逻辑学，不是狡辩。

逻辑因果关系是一切科学和医学的基础，医学是严谨的，医学报道也应该是严谨的，现在的新闻，完全是信口开河。

因果关系之梯有三个台阶——关联、干预和假如。

这个也是我最近才学到的，接下来的《懂懂学哲学》里我会详细介绍……

那问题来了，老百姓是否理性呢？

嘴上，都不理性。

身体，都很诚实。

都在骂美国，骂辉瑞，若是让自由选择，99%的人站在了辉瑞疫苗+辉瑞特效药那边，国产医药与辉瑞有多大的差距呢？

国产创新药的龙头老大，以能用个“瑞”字为荣。

叫恒瑞制药。

前年，我写了一段时间的痔疮手术日记，其实，那不是我住院，是我媳妇，我媳妇喜欢吃辣，喜欢熬夜，我媳妇应该没在一点前睡过。

痔疮越来越厉害。

最终，决定去割。

痔疮比例太高了，十人九痔，我们觉得是个大手术，在医生眼里，就是剪指甲那么简单，有个姑娘住院，医生问她有没有做过手术？她说做过痔疮手术，医生说，那不算。

痔疮，什么情况下需要割？

要分级。

轻度，可自愈。

中重度，需要药物或手术。

轻度是指，擦屁股时，有血丝，痔团轻微凸起，或者脱出后可自行归位，偶尔轻微疼痛。

中重度：大便后脱出、脱出后不能自行归位，如咳嗽、行走、打喷嚏时，甚至腹压增大的时候都有脱出，便血严重如出现滴血或喷血，水肿或出现血栓性外痔，疼痛强烈。

一个最简单的评判标准：出血量大、疼痛难忍。

应该去手术。

有些人出血到贫血的地步。

痔疮是个什么病？

不算病，就是静脉曲张。

大家不愿意手术的一个重要原因，觉得害羞，你害羞啥？医生啥样的没见过，长的短的，粗的细的，屁股上有纹身的……

他们看麻木了。

有三个手术，可以使人快速释放羞涩。

割包皮（做宫颈检查），割痔疮，看牙。

都是把你最难以启齿的一面给医生，我做骨折手术时，给我刮毛的是我老铁，从这个事以后，我们关系依然很好，但是我再也没见过她，她说到我书店来，我就急忙躲开，这么多年过去了，依然害羞。

去年，身边有朋友联系我，让我给找跟他年龄差不多的人，用用身份证办住院，我问怎么了？

他发了症状给我，怀疑自己是肠癌。

各症状都符合。

我说，若是靠百度看病，人人都是癌。

他说，你帮帮我。

我说，好。

他这么做的目的，是想用别人的名字检查和治疗，然后自己买保险，但是这里面有个问题，你这个年龄买保险应该也会体检或有几个月的免赔期。

说不通。

他让我找，我就给问问，人是很好找，我们工地上什么年龄段的都有，特别是云贵川的，给钱就能办事。

办好了。

一检查，痔疮。

内痔。

他一脸懵逼：我竟然有痔疮？

他主要是被三点吓着了：有便意，拉不出来，有血。

直肠癌很容易被误解为痔疮，主要是也流血，其实呢，直肠癌很容易分辨，直肠会导致大便变细，越来越细，最初是拇指那么粗，后来是筷子那么粗。

还有，出血方式也不同。

直肠癌是血融合在大便上，痔疮是淋洒在大便上。

问题来了，痔疮，手术后，还会复发吗？

大概率，会。

痔疮手术有没有副作用？

我没好意思问我媳妇。

我问了问身边其他人，普遍反映，不紧了，就是内裤上总会有肠液渗出，不过也属于个别现象。

年龄大了吧？

我一天坐十几个小时，有没有痔疮？

也有。

但是，不严重。

撸铁以后，痔疮严重了，因为撸铁会导致下肢血压变高，医生的建议有二：

第一、大便速战速决。

第二、盆浴。

去年，我去了趟沙漠，路上屁股疼的难受，是有血栓型外痔，跳绳也会加重，所以我跟健身群的小伙伴们也讲了，今年5月份我会休息半个月，去割个痔疮。

不过，现在感觉貌似又未必需要了。

因为，我接受了新的治疗。

什么方案？

提肛。

具体怎么提，抖音上有教程。

医生的建议有二：

第一、固定时间提，例如每30分钟起身溜达一圈，提几十次。

第二、随时随地，只要想起来就提。

这个东西副作用非常大。

我40岁了，阳痿多年了，当然我觉得也挺好的，阳痿是中年人的福报，心思不在女人身上了，一心写文章。

结果呢？

我提了几个月。

我现在早上醒来，仿佛回到了20岁。

一柱擎天！

一点都不夸张。

这玩意，真是太神奇了，其实，提肛最适合女人练，顺产后为什么一跳绳就漏尿？就是不紧了，医生给做的其实也是握力训练，我对这个业务非常熟悉，因为本地最权威的产后康复专家的PPT就是我给修改的。

我是买了那种定时小闹钟。

30分钟起身一次。

健身房关门前，我主要练背，每天十组，每做完一组，我就提肛30次，练完背正好是300次。

大家可以试一试，这个事，也是我决定写《懂懂学医学》的起因，到后面大家就知道了，我写这个系列的目的，是为了写一篇总结。

叫《习惯》。

所有的养生，都汇集到了我们日复一日的习惯中。

该吃什么，该喝什么，该练什么。

其实，前面已经科普过很多了，例如我前妻每晚9点半睡觉，最终我是想得出一个系统的习惯表格，我自己践行进而感染大家。