医案:内托生肌散治疗化疗并发症

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兔子,你好!


要不要给你写医案,犹豫了一星期了,后来又想想疗效这么好,不写给你就有些对不起你了。


今年6月,我姐夫查出直肠癌,位置太低,不能保肛,我们决定去北京协和医院治疗。去北京后,看病要排队,又有疫情影响,我们7月1日才开始放疗、化疗,姐夫有恶心、没精神的症状。


到了7月13日晚上,姐姐说姐夫的右脚小趾有破皮,小块皮肤已经发黑,加上姐夫多年糖尿病、高血压病史,我想肯定是糖尿病足发作了,姐夫说等化疗结束后回家再找医生看,我和姐姐都十分担心,害怕会带来更严重的并发症,对治疗不利。


我马上就去公众号找糖尿病足,搜索到了“内托生肌散治疗糖尿病足溃烂”的文章,认真阅读后,记下了治疗的方法。第二天去药房按照方子抓了三副药,午饭前让姐夫喝了,服用后姐夫立马就开始恶心,也不敢呕吐,因为才服用化疗药物,担心全吐出来,就下楼散步以减轻注意力。


一直到晚上都十分难受,此时我内心十分忐忑,毕竟处于化疗阶段,担心药物产生反应,别因为服用内托生肌散带来更大的伤害。


第二天采血化验,结果出来,一切指标正常,我悬着的心放下了一半,但是也害怕再发生恶心的症状,就没让姐夫继续服用内托生肌散。


到第三天晚上,我观察了姐夫的脚趾,发现脚趾破皮干裂了,不再溃烂,也结痂了,疼痛明显减轻。第四天,又把干裂的破皮用指甲刀剪去,并把发黑的皮肤也一起剪去。第五天发现新的皮肤完全长出来了,脚面又恢复了光洁细腻的皮肤。


姐夫说等把化疗药物服用完后,会继续服用内托生肌散,我说已经好了就不需再服用了。


以前我姐夫不相信我的一些食疗及中药的小处方,不相信中医,通过这次治疗糖尿病足的经历,觉得我的中药真的是见效快、效果好、无副作用、无痛苦的最佳选择。我内心的喜悦也是无法言喻,我真觉得中医博大精深,期待这小小医案能让大家更相信中医!


医案:内托生肌散治疗化疗并发症

这个案子本身并不是很稀奇,因为内托生肌散我已经写过很多次。但是这一次,作者是用在病人化疗期间的,所以我想多说两句。


此医案中,病人化疗时出现了足部溃烂,不用管是化疗的并发症,还是糖尿病足,只要看到症状,中医就可以对症用药。


足部溃烂,伤口无法愈合,是因为人的气血不足,没办法把腐烂的肌肉脓血托出去,也没办法长出新的肌肉。所以要用药物帮助气血恢复,才能使伤口愈合。


内托生肌散是张锡纯先生记载在《医学衷中参西录》“治疮科方”中的一个方子。治瘰疬疮疡破后,气血亏损不能化脓生肌,或其疮数年不愈,外边疮口甚小,里面溃烂甚大,且有窜至他处不能敷药者。”


组方:生黄芪30克,生甘草15克,生乳香10克,生没药10克,生杭芍15克,天花粉36克,丹参10克。水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)


张先生的思路是这样的:人的气血是依赖水谷生化,而肌肉又依赖气血才能生长。方子里,重用黄芪是为了补气分生肌肉,丹参有活血化瘀通络的功效,天花粉和白芍都有凉润的作用,可使补气时不至于生热。乳香和没药化腐解毒,可以帮助黄芪生肌。


这里要注意的是,黄芪和甘草一定是生品,不能用炙过的,否则温补之力太过,反而让疮更不易治。


方中乳香和没药很难买到生品,一般都是制乳香、制没药,效果较生品来说药效会差一些。另外,由于这两味药都是树脂,煮的时候比较容易粘锅,因此建议买的时候就让药房用纱布包将两味药单包,这样就不会粘锅了。


根据经验,部分患者在服用了乳香和没药以后,会出现胃部难受的症状。这个比较正常,不用担心。如果难受的厉害,可以将这两味药去掉,用同剂量的三棱莪术替换。


本医案中,患者本身因为化疗就已经有恶心的症状,再加上又是午饭前空腹服药,所以恶心加剧,非常难受。因此建议,如果真的要用药,就饭后2小时再服用,以免加重胃部不适。


内托生肌散绝不是治疗糖尿病烂足的专方,只要是肌肉溃烂不能愈合的病症,此方都可以用

之前也有读者投稿过放疗皮肤灼伤、溃烂,用了内托生肌散帮助伤口愈合,效果也很不错。可见放化疗期间,适当的用中药辅助治疗,可以帮助患者解除很多痛苦。

有人担心化疗和中药会起冲突,我个人认为,化疗药物走血液,而中药多走脏腑,是两个系统,不会引起药性冲突。但这仅代表我个人意见,供各位参考。如果拿不准,最好找当地的中医咨询用药。切切~~~~

再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案,投稿请至3240631414@qq.com(邮箱仅供医案投稿,谢绝问诊,恳请谅解),来稿一经选登即送懒兔子签名的《医目了然》或者懒兔子背包哦(任选一),等你们。


医案:内托生肌散治疗化疗并发症



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