地黄丸有七个兄弟姐妹,你分得清不?

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今天,好好地和大家唠唠地黄丸家族群。实在是因为这个群里的兄弟姐妹都长太像了,让人啥啥,傻傻分不清。

这几个兄弟分别是:六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸归芍地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸。

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其实这七兄弟,后面六位,都是在六味地黄丸的基础上,加味而成。所以我们先看看六味地黄丸的组方及功效。

六味地黄丸:熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓。功效为滋阴补肾。适合虚火所致的眩晕、耳鸣、腰痛、消渴等,用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精者。

那如何判断肾阴虚呢?肾阴虚的临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦、小便短黄或大便干结、舌红少津、脉细数。男子兼见阳强易举、遗精、早泄,女子常见经少或经闭、崩漏等。


很多原因都可以引起肾阴虚,现代人工作压力大,熬夜、情绪焦虑、喜欢吃辛辣油腻的食品,手淫,这些都会消耗身体的阴液,肾精,时间一长,就变成了阴虚的体质。

所以必须要靠滋补来调理。六味地黄丸就是最常用的滋阴补肾的良方,它原本是宋朝名医钱乙,专为儿童创制。因为儿童多肾阴虚,常有“五迟”现象。后被世人广泛应用,成了治疗肝肾阴虚的基础方。因此才有了后面的六个好兄弟。

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下面来一一说一下这六个进阶版的地黄丸。

桂附地黄丸是在六味地黄丸基础上加了肉桂附子。肉桂和附子可以补火助阳,引火归元,加入后就加强了药的扶阳功能,因此功效为阴阳双补,更偏于温补肾阳。适用于畏寒怕冷、四肢不温、舌淡苔白的阳虚患者,主治肾阳不足、命门火衰所致的腰膝酸痛、肢体浮肿、小便不利、老人尿频等病症。

知柏地黄丸是在六味地黄丸基础上加了黄柏知母。黄柏清热燥湿,泻火解毒,知母清热泻火,滋阴润燥。这两味药的加入,不但加强了清热的功效,更有润燥的功能。主治阴虚火旺证。适用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、咽干口干、咳血、小便黄赤、牙龈肿痛等症状。

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归芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了当归白芍。当归补血活血,润肠通便,白芍养血调经,柔肝止痛。加了这两味药后,整个药的功效就变成了滋阴养血、柔肝补肾,主要用于治疗妇女因肾虚而引起的崩漏、月经不调、头晕、乏力、腰腿酸疼、耳鸣等。

杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了枸杞菊花。枸杞和菊花都是滋补肝阴,清肝明目的常用药。因此杞菊地黄丸对于肝肾阴虚导致的头晕目眩、视力减退、视物昏花等眼部疾病,常有卓效。

明目地黄丸则是在杞菊地黄丸的基础上加了当归、白芍、蒺藜石决明。这四味药加强了滋补肝血和清肝明目的功效,比杞菊地黄丸对眼部的疾病更有针对性。主要用于治疗肝肾阴虚所致的眼睛干涩、视物模糊、迎风流泪等。

麦味地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了五味子麦冬。五味子益气生津,补肾宁心,麦冬养阴润肺,益胃生津。这个药更适用于肺肾阴虚者,如潮热盗汗、咽干咯血、眩晕耳鸣等人群;常用于治疗久咳伤阴,或消耗性疾病(如肺结核)所致的咽干、口渴、咳喘、痰中带血等病症。


总之,地黄丸家族的这个七种药,都是以滋补为主,治疗的是虚证。如果是实证,急证,一定要慎用,或者在医生的指导下使用。

滋补类的丸药,可以根据个人的情况,服用一段时间(1~2个月),等症状消除了7-8成就可以停用,后期多吃五谷杂粮、山药银耳黑豆芝麻等滋阴补肾的食物善后即可。

这世上最好的药,就是普通的食物啊。


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